四維彩超主要用于檢查胎兒結(jié)構(gòu)、評估生長發(fā)育、篩查先天畸形、觀察胎兒活動以及檢查附屬物情況。主要檢查項目包括胎兒顏面部、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)以及胎盤、羊水、臍帶等。
一、 胎兒顏面部
四維彩超可以清晰顯示胎兒顏面部的立體結(jié)構(gòu),檢查項目包括觀察眼距、鼻骨、唇部是否連續(xù)完整,以篩查唇裂、腭裂等畸形。同時可以觀察耳朵的形態(tài)與位置,以及面部輪廓是否對稱。這項檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)影響外觀及功能的顏面部發(fā)育異常,為后續(xù)的咨詢和可能的干預(yù)提供影像學(xué)依據(jù)。
二、 神經(jīng)系統(tǒng)
神經(jīng)系統(tǒng)檢查是四維彩超的重點,主要觀察胎兒顱腦結(jié)構(gòu),包括大腦半球、側(cè)腦室、小腦及顱后窩池等。檢查目的在于篩查無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂、脊膜膨出等嚴重神經(jīng)管缺陷。通過動態(tài)成像,還能評估胎兒的整體活動協(xié)調(diào)性,間接反映神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育狀況。
三、 循環(huán)系統(tǒng)
循環(huán)系統(tǒng)檢查主要針對胎兒心臟,即胎兒心臟彩超篩查。檢查內(nèi)容包括心臟位置、大小、心腔結(jié)構(gòu)、房室間隔以及大血管連接關(guān)系,用于篩查先天性心臟病,如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等。同時會觀察心率及心律是否規(guī)整,評估心臟功能,對于復(fù)雜心臟畸形的產(chǎn)前診斷至關(guān)重要。
四、 消化與泌尿系統(tǒng)
此項檢查觀察胎兒腹腔內(nèi)器官。消化系統(tǒng)主要查看胃泡是否顯示、腸管有無擴張、肝膽形態(tài)是否正常,以排除消化道閉鎖、膈疝等畸形。泌尿系統(tǒng)則檢查雙腎的形態(tài)、大小、位置以及膀胱的充盈情況,篩查腎積水、多囊腎、腎缺如等疾病,并評估羊水量是否正常,因為羊水量與胎兒泌尿功能密切相關(guān)。
五、 骨骼系統(tǒng)與附屬物
骨骼系統(tǒng)檢查包括測量股骨、肱骨等長骨長度以評估生長發(fā)育,并觀察脊柱排列是否整齊、四肢有無短縮或缺失。附屬物檢查則評估胎盤位置、成熟度及有無異常,測量羊水深度或指數(shù),觀察臍帶血管數(shù)目及有無繞頸,這些因素直接關(guān)系到胎兒的宮內(nèi)環(huán)境安全與妊娠結(jié)局。
四維彩超是一項重要的產(chǎn)前篩查手段,但其結(jié)果受胎兒體位、孕周、母體條件及設(shè)備分辨率等多種因素影響,可能存在一定的局限性。完成檢查后,孕婦應(yīng)保持均衡營養(yǎng),適量補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,為胎兒發(fā)育提供充足營養(yǎng)。同時保持心情愉悅,避免焦慮,遵醫(yī)囑定期進行后續(xù)產(chǎn)檢,動態(tài)監(jiān)測胎兒情況。若檢查提示有異??赡?,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行更深入的診斷性檢查,并與產(chǎn)科、遺傳咨詢醫(yī)生充分溝通,制定個性化的孕期管理方案。