剛起床血壓高可能與體位性高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、夜間血壓未控制、晨峰現(xiàn)象、原發(fā)性高血壓等因素有關(guān)。建議及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、體位性高血壓
從臥位迅速轉(zhuǎn)為直立位時(shí)，部分人群因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能異?？赡艹霈F(xiàn)短暫升高。這類(lèi)血壓波動(dòng)通常伴隨頭暈或視物模糊，調(diào)整姿勢(shì)后逐漸恢復(fù)。日常應(yīng)避免起床過(guò)猛，可先坐起活動(dòng)四肢再站立。
2、睡眠呼吸暫停綜合征
睡眠中反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致缺氧，刺激交感神經(jīng)興奮引發(fā)晨起血壓飆升。患者常伴有夜間打鼾、白天嗜睡等癥狀。持續(xù)氣道正壓通氣治療可改善缺氧，減輕血壓波動(dòng)。
3、夜間血壓未控制
部分高血壓患者夜間血壓未達(dá)標(biāo)，晨起時(shí)仍處于較高水平?？赡芘c降壓藥物劑量不足或服藥時(shí)間不當(dāng)有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，如改用長(zhǎng)效降壓藥或分次服藥。
4、晨峰現(xiàn)象
人體生物鐘導(dǎo)致清晨交感神經(jīng)活性增強(qiáng)，引起血壓生理性上升。高血壓患者該現(xiàn)象更顯著，可能增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。建議晨起后避免劇烈活動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓變化。
5、原發(fā)性高血壓
長(zhǎng)期未控制的高血壓疾病本身可表現(xiàn)為晨起血壓偏高。這類(lèi)患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入，保持情緒穩(wěn)定。
對(duì)于晨起血壓升高的情況，建議保持規(guī)律作息，睡前避免飲用咖啡或濃茶，睡眠環(huán)境保持安靜舒適。日常飲食注意低鹽低脂，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳。定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓并記錄，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若晨起血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱或伴隨頭痛、胸悶等癥狀，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診，完善動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等檢查明確病因。