頭暈暈的、沉沉的可能是由睡眠不足、體位性低血壓、貧血、耳石癥、頸椎病等原因引起的。頭暈可能與腦供血不足、內(nèi)耳平衡功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭重腳輕、視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)等癥狀。
1、睡眠不足
長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致大腦得不到充分休息,引起腦血管收縮功能紊亂,出現(xiàn)持續(xù)性頭部昏沉感。這類頭暈往往伴隨注意力不集中、反應(yīng)遲鈍,改善睡眠后癥狀可緩解。建議保持規(guī)律作息,睡前避免使用電子設(shè)備,必要時可遵醫(yī)囑服用棗仁安神膠囊、安神補腦液等中成藥輔助調(diào)節(jié)。
2、體位性低血壓
快速起身時血壓調(diào)節(jié)延遲,導(dǎo)致腦部短暫缺血,出現(xiàn)一過性頭暈?zāi)垦?,?yán)重時可能眼前發(fā)黑。這種情況常見于老年人、長期臥床者或服用降壓藥的患者。日常應(yīng)注意變換體位時動作放緩,增加水和鹽分?jǐn)z入,醫(yī)生可能建議使用鹽酸米多君片提升血壓。
3、貧血
血紅蛋白不足導(dǎo)致血液攜氧能力下降,腦組織缺氧會引起頭部悶脹感,活動后加重,常伴面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑補充琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞性貧血需服用葉酸片和維生素B12片。日常應(yīng)多攝入動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物。
4、耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,引發(fā)與頭位變化相關(guān)的眩暈,持續(xù)時間短但癥狀劇烈,可能伴惡心嘔吐。確診后可通過手法復(fù)位治療,醫(yī)生可能開具甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán),嚴(yán)重者需進行半規(guī)管阻塞術(shù)。
5、頸椎病
椎動脈受壓或交感神經(jīng)受刺激時,可引起椎基底動脈供血不足,出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭加重的頭暈,常伴頸肩酸痛、手麻。可通過頸椎牽引、超短波治療緩解,醫(yī)生可能推薦頸復(fù)康顆粒、氟桂利嗪膠囊等藥物,嚴(yán)重神經(jīng)壓迫需考慮椎間盤切除術(shù)。
出現(xiàn)頭暈癥狀時應(yīng)避免突然起身、高空作業(yè)和駕駛車輛。保持環(huán)境通風(fēng),適量飲用淡鹽水或糖水。記錄頭暈發(fā)作的時間、誘因和伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。若頭暈持續(xù)超過3天不緩解,或伴隨劇烈頭痛、言語不清、肢體無力等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查腦血管意外等急重癥。