心臟與左手臂痛可能是心絞痛、心肌梗死等心臟疾病的癥狀,可通過休息、舌下含服硝酸甘油片、吸氧等方式緩解。心臟與左手臂痛通常由冠狀動脈供血不足、心肌缺血、情緒激動、過度勞累、主動脈夾層等原因引起。
1、休息
立即停止活動并保持安靜體位,減少心肌耗氧量。選擇平臥或半臥位,避免情緒緊張,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢。若疼痛持續(xù)超過15分鐘不緩解或伴隨冷汗、惡心等癥狀,需立即就醫(yī)。
2、舌下含服硝酸甘油片
硝酸甘油片能擴張冠狀動脈改善心肌供血,適用于確診心絞痛的患者。將藥片置于舌下溶解,5分鐘內(nèi)可重復(fù)使用,但24小時內(nèi)不超過3次。需注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用,青光眼患者禁用。
3、吸氧
通過鼻導(dǎo)管以2-4升/分鐘流量吸氧,提高血氧飽和度,減輕心肌缺氧狀態(tài)。適用于突發(fā)胸痛伴呼吸困難、口唇發(fā)紺的患者。家庭備用便攜式氧氣瓶時,需遠(yuǎn)離明火并定期檢查壓力表。
4、冠狀動脈供血不足
可能與動脈粥樣硬化斑塊形成、血管痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為壓榨性胸痛向左肩臂放射。需行冠狀動脈造影評估血管狹窄程度,必要時進(jìn)行支架植入術(shù)。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。
5、心肌缺血
可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致心肌需氧量增加有關(guān),常伴隨心悸、乏力等癥狀。需控制血壓血糖,避免劇烈運動。急性發(fā)作時可使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊、尼可地爾片等改善心肌灌注。
出現(xiàn)心臟與左手臂痛時需立即測量血壓心率,避免自行駕車前往醫(yī)院。日常應(yīng)低鹽低脂飲食,戒煙限酒,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。定期復(fù)查血脂血糖,控制體重指數(shù)在24以下,冬季注意保暖避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。