左手及手臂麻木可能是頸椎病、腕管綜合征、腦卒中等疾病的征兆。該癥狀通常由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、代謝異常等因素引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫臂叢神經(jīng)，導(dǎo)致單側(cè)上肢麻木。常伴隨頸部僵硬、肩背酸痛，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)癥狀加重?？赏ㄟ^頸椎磁共振確診，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
2、腕管綜合征
長期重復(fù)手腕動(dòng)作會(huì)使正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木。夜間癥狀明顯，甩手可緩解。肌電圖檢查可明確診斷，輕癥可用腕部支具固定，重癥需注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕橫韌帶松解術(shù)。
3、短暫性腦缺血
腦血管痙攣或微血栓可能導(dǎo)致一過性肢體麻木，通常持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí)?？赡馨橛醒哉Z含糊、面部歪斜，是腦梗死的前兆。需緊急進(jìn)行頭顱CT排查，可服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片預(yù)防血栓。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會(huì)損害末梢神經(jīng)，出現(xiàn)手套襪套樣麻木感。多從足部開始發(fā)展，伴蟻?zhàn)吒谢虼掏础Ｐ璞O(jiān)測糖化血紅蛋白，使用依帕司他片、硫辛酸注射液營養(yǎng)神經(jīng)，同時(shí)強(qiáng)化降糖治療。
5、胸廓出口綜合征
鎖骨下血管神經(jīng)束在胸廓入口處受壓時(shí)，可能引起手臂麻木無力。高舉手臂時(shí)癥狀加劇，可見手部蒼白或發(fā)紺?？赏ㄟ^Adson試驗(yàn)診斷，物理治療無效者需手術(shù)切除頸肋或松解前斜角肌。
出現(xiàn)持續(xù)性麻木建議盡早就醫(yī)排查病因。日常生活中需避免長時(shí)間低頭或手腕過度屈曲，睡眠時(shí)墊高患肢促進(jìn)血液循環(huán)?？刂蒲獕貉堑然A(chǔ)疾病，適量補(bǔ)充B族維生素。若麻木突發(fā)且伴隨頭痛、嘔吐等癥狀，須立即撥打急救電話。