甲狀腺惡性疾病可能影響生命，但預(yù)后與病理類型、分期及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。甲狀腺癌主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌四種類型，其中未分化癌惡性程度最高。
甲狀腺乳頭狀癌占甲狀腺癌的絕大多數(shù)，生長緩慢且預(yù)后較好，10年生存率較高。早期患者通過手術(shù)切除聯(lián)合放射性碘治療，通?？色@得長期生存。濾泡狀癌惡性程度略高，易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，但規(guī)范治療后仍有較好生存率。髓樣癌具有遺傳傾向，需監(jiān)測降鈣素水平，預(yù)后中等。未分化癌進(jìn)展極快，確診時(shí)多已晚期，平均生存期較短，對放化療不敏感。
影響預(yù)后的關(guān)鍵因素包括腫瘤大小、是否侵犯周圍組織、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。腫瘤直徑小于2厘米且局限于甲狀腺內(nèi)者預(yù)后最佳。年齡也是重要因素，55歲以上患者預(yù)后相對較差。規(guī)范化的多學(xué)科綜合治療可顯著改善生存質(zhì)量，術(shù)后需終身隨訪甲狀腺功能及腫瘤標(biāo)志物。
甲狀腺惡性疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高碘或低碘飲食，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整優(yōu)甲樂劑量。術(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，關(guān)注頸部淋巴結(jié)情況。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難或骨痛等癥狀需及時(shí)就診。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動有助于改善免疫功能，但應(yīng)避免劇烈頸部活動。心理疏導(dǎo)對緩解焦慮情緒有重要作用，可加入患者互助組織獲取支持。