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眼花看不清是怎么回事

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

眼花看不清可能由視疲勞、屈光不正、干眼癥、白內(nèi)障、青光眼等原因引起,眼花看不清可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、佩戴合適眼鏡、使用人工淚液、手術(shù)治療、藥物治療等方式改善。

一、視疲勞

視疲勞是導(dǎo)致眼花看不清的常見(jiàn)原因,多與長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、環(huán)境光線不佳、精神壓力大等因素有關(guān)?;颊叱8杏X(jué)眼部酸脹、干澀、視物模糊,有時(shí)伴有頭痛。改善措施包括增加休息頻率,例如每用眼30-40分鐘,遠(yuǎn)眺或閉眼休息5-10分鐘;確保閱讀和工作環(huán)境光照充足且均勻;進(jìn)行眼部熱敷或按摩幫助放松眼周肌肉。這些日常護(hù)理方法有助于緩解癥狀。

二、屈光不正

屈光不正是眼花看不清的核心病理因素之一,可能與眼球前后徑長(zhǎng)度異常、角膜或晶狀體曲率改變有關(guān),通常表現(xiàn)為看遠(yuǎn)或看近模糊、視力下降、眼睛易疲勞?;颊咝枨巴?guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的驗(yàn)光檢查,根據(jù)結(jié)果佩戴合適的框架眼鏡或角膜接觸鏡進(jìn)行光學(xué)矯正。對(duì)于有需求且符合條件者,可考慮激光角膜屈光手術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行治療。

三、干眼癥

干眼癥可引起眼花看不清,主要與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快或淚液成分異常有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括眼部干澀、異物感、燒灼感、畏光和陣發(fā)性視物模糊。治療基礎(chǔ)是補(bǔ)充淚液和減少淚液蒸發(fā),可遵醫(yī)囑使用不含防腐劑的人工淚液滴眼液,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗炎治療或物理治療。

四、白內(nèi)障

白內(nèi)障是導(dǎo)致中老年人眼花看不清的常見(jiàn)眼病,主要與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的晶狀體蛋白質(zhì)變性混濁有關(guān),也可能與外傷、代謝性疾病等有關(guān)。典型癥狀為無(wú)痛性、漸進(jìn)性視力下降,視物模糊、色彩變暗、夜間視力差。當(dāng)白內(nèi)障發(fā)展到影響日常生活時(shí),手術(shù)治療是唯一有效方法,常用術(shù)式為白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和激素類(lèi)滴眼液預(yù)防感染和減輕炎癥反應(yīng)。

五、青光眼

青光眼是可能導(dǎo)致眼花看不清并危及視功能的嚴(yán)重眼病,主要與病理性眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷有關(guān),可表現(xiàn)為眼脹、頭痛、視物模糊、看燈光有虹視、視野缺損。治療目標(biāo)是控制眼壓,保護(hù)視神經(jīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用降眼壓藥物,例如前列腺素衍生物滴眼液如拉坦前列素滴眼液、β-受體阻滯劑滴眼液如噻嗎洛爾滴眼液、碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液等。藥物治療效果不佳時(shí),需考慮激光或手術(shù)治療。

當(dāng)出現(xiàn)眼花看不清的癥狀時(shí),首先應(yīng)注意讓眼睛充分休息,避免過(guò)度用眼,減少使用電子屏幕的時(shí)間,并在用眼時(shí)保持正確的姿勢(shì)和適宜的光線。日常飲食中可適量增加富含維生素A、葉黃素、玉米黃質(zhì)等有益眼睛健康營(yíng)養(yǎng)素的食物的攝入,如深綠色蔬菜、胡蘿卜、藍(lán)莓等。如果癥狀持續(xù)不緩解、突然加重或伴有眼痛、頭痛、惡心、視野缺損等表現(xiàn),必須立即前往眼科就診,進(jìn)行全面的眼部檢查以明確病因,切勿自行診斷或隨意使用眼藥水,以免延誤治療時(shí)機(jī)造成不可逆的視力損害。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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