手指關(guān)節(jié)錯(cuò)位腫脹可通過(guò)手法復(fù)位、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、支具固定及功能鍛煉等方式恢復(fù)。關(guān)節(jié)錯(cuò)位多由外傷或長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致，常伴隨局部淤血、活動(dòng)受限等癥狀。
1、手法復(fù)位
急性期需由骨科醫(yī)生進(jìn)行閉合復(fù)位，通過(guò)牽引和反向施力使關(guān)節(jié)面恢復(fù)正常對(duì)位。復(fù)位后需拍攝X光片確認(rèn)位置，若合并韌帶撕裂或骨折可能需手術(shù)干預(yù)。禁止自行暴力復(fù)位以免加重?fù)p傷。
2、冷熱敷交替
急性腫脹期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，減輕毛細(xì)血管滲出。72小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右溫水浸泡或熱毛巾外敷，每日3-4次加速淤血吸收。
3、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥，緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重腫脹可短期口服邁之靈片改善微循環(huán)，但須避免空腹服藥。
4、支具固定
復(fù)位后采用鋁制指托或高分子支具固定2-3周，保持關(guān)節(jié)中立位。夜間使用可調(diào)節(jié)角度的靜態(tài)支具，白天換用彈性繃帶限制活動(dòng)范圍，防止二次錯(cuò)位。
5、功能鍛煉
固定解除后逐步進(jìn)行被動(dòng)屈伸訓(xùn)練，用健側(cè)手指輔助患指做握拳-伸展動(dòng)作。2周后加入橡皮筋抗阻練習(xí)和捏力球訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力，避免僵硬性畸形。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入量不少于1.2g/kg體重，優(yōu)先選擇魚(yú)類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙及高鹽飲食以減少水腫，可適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)。睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟平面，日?；顒?dòng)使用彈力手套保護(hù)關(guān)節(jié)，6周內(nèi)禁止提握重物或進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)性麻木、皮膚發(fā)紺或疼痛加劇，需立即復(fù)查排除神經(jīng)血管損傷。