妊娠高血壓通常在產(chǎn)后6周內(nèi)逐漸恢復(fù),但部分患者可能發(fā)展為慢性高血壓。恢復(fù)情況與血壓升高程度、是否合并器官損傷等因素有關(guān)。
妊娠高血壓患者在分娩后,隨著胎盤娩出和體內(nèi)激素水平變化,血壓往往呈現(xiàn)下降趨勢。輕度妊娠高血壓患者產(chǎn)后1-2周血壓可恢復(fù)正常,這類情況占多數(shù)。產(chǎn)后血壓監(jiān)測顯示,收縮壓和舒張壓會逐步回落至孕前水平,通常無須特殊藥物治療,但需保持低鹽飲食和規(guī)律作息。
少數(shù)合并重度子癇前期或HELLP綜合征的患者,產(chǎn)后血壓恢復(fù)可能延遲至12周。這類患者可能存在血管內(nèi)皮功能持續(xù)損傷,需繼續(xù)使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。若產(chǎn)后3個月血壓仍超過140/90mmHg,則可能診斷為慢性高血壓,需要長期管理。
產(chǎn)后應(yīng)定期監(jiān)測血壓直至穩(wěn)定,每日測量2次并記錄。保持每日鈉鹽攝入低于5克,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入。每周進行3-5次30分鐘步行等低強度運動,避免提重物等增加腹壓的動作。哺乳期用藥需遵醫(yī)囑調(diào)整,禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。