結(jié)腸癌患者的大便可能出現(xiàn)形狀變細(xì)、帶血或黏液、顏色發(fā)黑、排便習(xí)慣改變等異常表現(xiàn)。結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸部位的惡性腫瘤，可能與遺傳因素、長(zhǎng)期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥等因素有關(guān)。
1、形狀變細(xì)
腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí)，大便可能被擠壓成鉛筆狀或細(xì)條狀。這種改變通常伴隨排便費(fèi)力感，需與痔瘡引起的肛門狹窄鑒別。腸鏡檢查能明確診斷，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
2、帶血或黏液
腫瘤表面潰破會(huì)導(dǎo)致大便表面附著鮮紅或暗紅色血液，混合黏液時(shí)呈現(xiàn)果醬樣外觀。出血量較大時(shí)可能引發(fā)貧血，表現(xiàn)為頭暈、乏力。糞便隱血試驗(yàn)和結(jié)腸鏡檢查是主要診斷手段。
3、顏色發(fā)黑
右半結(jié)腸癌出血經(jīng)腸道消化后，大便可能呈柏油樣的黑便，伴有特殊腥臭味。這種情況提示上消化道或小腸出血，需緊急就醫(yī)排除其他出血性疾病，如胃潰瘍、食管靜脈曲張等。
4、排便習(xí)慣改變
腫瘤刺激可導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，或出現(xiàn)里急后重感。部分患者會(huì)有排便不盡感，夜間排便次數(shù)增多。這些癥狀容易與腸易激綜合征混淆，需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)輔助鑒別。
5、伴隨癥狀
除大便異常外，患者可能出現(xiàn)腹痛、消瘦、腹部包塊等表現(xiàn)。晚期可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀如嘔吐、腹脹。PET-CT檢查有助于判斷腫瘤分期和轉(zhuǎn)移情況。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血篩查，有家族史者應(yīng)提前至35歲開(kāi)始檢查。日常保持膳食纖維攝入，限制紅肉及加工肉制品，戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，必要時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況，同時(shí)注意保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。