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小孩急性喉炎的癥狀是什么

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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小孩急性喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴,嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難。該病主要由病毒感染引起,需及時就醫(yī)干預。

1、聲音嘶啞

喉部聲帶水腫導致發(fā)聲異常,早期表現(xiàn)為聲音低沉粗糙,逐漸發(fā)展為完全失聲?;純嚎赡芤蜓屎硖弁淳芙^說話或哭鬧,伴隨吞咽不適感。病毒感染引起的聲帶充血需通過霧化吸入布地奈德混懸液緩解。

2、犬吠樣咳嗽

特征性空甕樣咳嗽聲類似海豹叫,夜間加重。咳嗽時可見鎖骨上窩凹陷,提示喉部氣道狹窄。急性期可使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液,配合地塞米松磷酸鈉注射液靜脈給藥。

3、吸氣性喉鳴

呼吸時出現(xiàn)高調哨音,安靜狀態(tài)下即可聞及。伴隨三凹征表現(xiàn),嚴重時出現(xiàn)面色青紫。需立即進行血氧監(jiān)測,必要時予氧氣吸入。細菌感染繼發(fā)者需用注射用頭孢呋辛鈉抗炎。

4、呼吸困難

喉梗阻進展可出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動。根據(jù)Westley評分,中度以上喉梗阻需考慮氣管插管。緊急情況下可肌肉注射腎上腺素注射液緩解黏膜水腫。

5、發(fā)熱乏力

多數(shù)患兒伴38℃左右中低熱,部分出現(xiàn)精神萎靡、拒食等全身癥狀。病毒感染通常持續(xù)3-5天,可口服小兒氨酚黃那敏顆粒對癥處理。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)急性喉炎癥狀時,應保持環(huán)境濕度在50%-60%,避免冷空氣刺激。準備溫涼流質飲食如米湯、果汁,少量多次喂食。夜間睡眠墊高肩背部,密切觀察呼吸頻率與唇色變化。未經(jīng)醫(yī)生指導不得擅自使用鎮(zhèn)咳藥物,所有抗生素使用需嚴格遵醫(yī)囑?;謴推跍p少發(fā)聲,注意補充維生素C增強免疫力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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