錐切手術后一般無須切除子宮,錐切手術是宮頸錐形切除術的簡稱,主要用于診斷和治療宮頸病變,多數(shù)宮頸高級別鱗狀上皮內病變通過錐切手術即可達到治療目的。
錐切手術是一種局部切除方式,旨在切除宮頸部位的病變組織,同時盡可能保留子宮的生理結構。當宮頸病變范圍局限、病理檢查結果提示切緣陰性且無浸潤癌證據(jù)時,錐切手術本身即為一種根治性治療。術后患者仍可保留生育功能與月經(jīng)周期,后續(xù)通過定期宮頸細胞學與人乳頭瘤病毒檢測進行嚴密隨訪,監(jiān)測病情變化。
若錐切術后病理報告顯示切緣存在高級別病變或發(fā)現(xiàn)宮頸浸潤癌,則需根據(jù)癌癥分期、患者年齡及生育需求等因素綜合評估。對于無生育要求且病變范圍廣泛的患者,可能建議行子宮全切除術以降低復發(fā)風險。術后隨訪中若發(fā)現(xiàn)病變持續(xù)存在或復發(fā),且無法通過再次錐切有效控制時,也可能考慮切除子宮。
錐切術后應保持會陰部清潔干燥,避免重體力勞動及性生活1-2個月,觀察陰道出血與分泌物情況。出現(xiàn)異常出血、腹痛或發(fā)熱等癥狀需及時復診,術后需嚴格遵守隨訪計劃,通過規(guī)范監(jiān)測與管理可有效維護健康。