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雙手關(guān)節(jié)疼痛怎么治療

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

雙手關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。雙手關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷、腱鞘炎等因素有關(guān)。

1、熱敷

熱敷適用于輕度關(guān)節(jié)疼痛,尤其是受涼或勞損引起的癥狀。用40-45℃溫?zé)崦矸笥谔弁床课?,每?5-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕關(guān)節(jié)僵硬感。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致燙傷,皮膚破損或急性紅腫期不宜熱敷。

2、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可用于骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的疼痛,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。塞來(lái)昔布膠囊適用于中重度疼痛,能選擇性抑制環(huán)氧酶-2。秋水仙堿片針對(duì)痛風(fēng)發(fā)作期關(guān)節(jié)腫痛,需注意胃腸道不良反應(yīng)。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)產(chǎn)生熱效應(yīng),改善關(guān)節(jié)滑膜炎癥。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),適合腱鞘炎或慢性勞損。每周治療3-5次,10-15次為一療程。治療期間應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,配合主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練效果更佳。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以局部阿是穴為主,配合陽(yáng)陵泉、外關(guān)等遠(yuǎn)端穴位,隔日治療1次。中藥熏洗可用桂枝、紅花、伸筋草等藥材煮沸后熏蒸患處,每日1劑。推拿手法需專業(yè)醫(yī)師操作,重點(diǎn)松解關(guān)節(jié)周圍肌腱粘連。中醫(yī)治療需持續(xù)2-4周方能顯效。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物控制不佳者。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)針對(duì)晚期骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形病例。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,包括肌力鍛煉和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,通常作為保守治療無(wú)效后的選擇。

日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免提重物或重復(fù)性手部動(dòng)作。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制高嘌呤飲食。建議進(jìn)行握力球訓(xùn)練或手指伸展操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次15分鐘,每日2次。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、晨僵超過(guò)1小時(shí),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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