冠心病具有一定的家族遺傳性,但遺傳因素通常與環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致發(fā)病。冠心病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括遺傳易感性、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖等。
家族中有冠心病病史的人群患病概率可能增加,這可能與基因變異影響脂質(zhì)代謝、血管內(nèi)皮功能或炎癥反應(yīng)有關(guān)。研究顯示,若直系親屬在較年輕時(shí)確診冠心病,其他家庭成員需更早開始預(yù)防性篩查。但遺傳并非唯一決定因素,同一家族成員往往共享相似的生活環(huán)境和飲食習(xí)慣,這些因素同樣會(huì)顯著影響疾病發(fā)生。
少數(shù)情況下,某些單基因遺傳病如家族性高膽固醇血癥會(huì)直接導(dǎo)致早發(fā)性冠心病,這類患者可能在青少年時(shí)期就出現(xiàn)嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化。對(duì)于這類高危人群,需通過基因檢測(cè)早期識(shí)別,并采取強(qiáng)化干預(yù)措施。
建議有冠心病家族史的人群定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖水平,保持低鹽低脂飲食,避免吸煙和過量飲酒,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。40歲以上者應(yīng)每年進(jìn)行心電圖或冠脈CT檢查,出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。