喉鳴和痰鳴是兩種不同的呼吸道癥狀,喉鳴通常由喉部氣流異常引起,痰鳴則多與呼吸道分泌物有關(guān)。
喉鳴主要表現(xiàn)為吸氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)聲音,常見于喉部狹窄或阻塞,如喉炎、喉頭水腫等。喉鳴患者可能伴隨呼吸困難、聲音嘶啞,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征。嬰幼兒因喉軟骨發(fā)育不全更易發(fā)生喉鳴,通常表現(xiàn)為先天性喉喘鳴。喉鳴需警惕急性會(huì)厭炎等急癥,這類疾病可能快速進(jìn)展為窒息。
痰鳴多見于支氣管或肺部疾病,呼氣時(shí)出現(xiàn)低調(diào)濕啰音,主要由痰液在氣道內(nèi)震動(dòng)產(chǎn)生。慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張等疾病常見痰鳴癥狀。痰鳴常伴隨咳嗽、咳痰,痰液性狀可反映病因,如黃膿痰提示細(xì)菌感染,白黏痰多見于慢性炎癥。痰鳴患者通過體位改變或咳嗽可能暫時(shí)減輕癥狀。
出現(xiàn)喉鳴或痰鳴癥狀時(shí)應(yīng)注意保持環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。喉鳴患者需保持安靜減少氧耗,選擇半臥位改善通氣。痰鳴患者可適當(dāng)多飲水稀釋痰液,學(xué)習(xí)有效咳嗽方法促進(jìn)排痰。兩種癥狀均需密切觀察呼吸頻率和面色變化,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)改變等缺氧表現(xiàn),或癥狀持續(xù)加重超過24小時(shí),應(yīng)及時(shí)前往呼吸內(nèi)科或急診科就診。日常應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染,戒煙并加強(qiáng)耐寒鍛煉,過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離過敏原。