女性艾滋病毒感染的癥狀可表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、體重下降、反復(fù)感染、神經(jīng)系統(tǒng)異常及皮膚黏膜損害等,這些癥狀按感染進(jìn)程從早期向終末期發(fā)展。
一、持續(xù)發(fā)熱
艾滋病毒感染早期可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周的低熱或高熱,體溫常超過(guò)38攝氏度,伴有夜間盜汗和乏力。這種發(fā)熱與病毒血癥階段免疫系統(tǒng)激活有關(guān),機(jī)體通過(guò)升高體溫抑制病毒復(fù)制。發(fā)熱時(shí)可能伴隨咽痛和淋巴結(jié)腫大,須與其他感染性疾病鑒別。建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),避免延誤診斷。
二、體重下降
疾病進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)不明原因的體重顯著減輕,三個(gè)月內(nèi)體重下降可能超過(guò)原體重的10%。這種消耗狀態(tài)與病毒直接破壞CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致的代謝紊亂相關(guān),同時(shí)存在慢性腹瀉和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙?;颊呖杀憩F(xiàn)為肌肉萎縮和皮下脂肪減少,需要營(yíng)養(yǎng)支持治療。
三、反復(fù)感染
免疫系統(tǒng)受損后易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染,包括口腔念珠菌感染表現(xiàn)為白色斑塊,反復(fù)發(fā)作的皰疹病毒感染,以及細(xì)菌性肺炎等。CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)降低至每微升200個(gè)以下時(shí),肺孢子菌肺炎風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這些感染往往持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且治療效果不佳。
四、神經(jīng)系統(tǒng)異常
HIV可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起艾滋病癡呆綜合征,表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙。周?chē)窠?jīng)病變可能導(dǎo)致肢體麻木或刺痛感,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腦弓形蟲(chóng)病等嚴(yán)重并發(fā)癥。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀通常提示疾病進(jìn)入晚期階段。
五、皮膚黏膜損害
口腔毛狀白斑是舌側(cè)緣出現(xiàn)的白色突起樣病變,與EB病毒感染有關(guān)。皮膚可呈現(xiàn)脂溢性皮炎、帶狀皰疹或卡波西肉瘤的紫紅色結(jié)節(jié)。這些表現(xiàn)與免疫缺陷導(dǎo)致的病原體易感和血管增生密切相關(guān),需要皮膚活檢明確診斷。
女性艾滋病毒感染者應(yīng)保持均衡飲食攝入高蛋白食物如魚(yú)類(lèi)和豆制品,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物如替諾福韋、拉米夫定和多替拉韋等,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,避免生冷食物預(yù)防腸道感染,使用安全套防止病毒傳播,保持良好心態(tài)配合長(zhǎng)期治療。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重急劇下降時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,減少接觸傳染源的機(jī)會(huì)。