寶寶喉嚨白斑可能由鵝口瘡、皰疹性咽峽炎、化膿性扁桃體炎、扁桃體角化癥、咽喉部乳頭狀瘤等原因引起，通?？赏ㄟ^抗真菌治療、抗病毒治療、抗生素治療、手術(shù)刮除、手術(shù)切除等方式處理。

一、鵝口瘡

鵝口瘡是嬰兒期常見的口腔黏膜感染，主要由白色念珠菌引起。寶寶口腔衛(wèi)生不佳、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或免疫力低下時(shí)，容易導(dǎo)致真菌過度增殖，在喉嚨、頰黏膜、舌面等部位形成白色斑塊，狀似奶塊但不易擦掉。這通常與母乳喂養(yǎng)時(shí)母親乳頭不潔、奶瓶消毒不徹底等因素有關(guān)。治療上以局部抗真菌為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液清洗口腔，或涂抹克霉唑乳膏。家長(zhǎng)需注意寶寶的口腔清潔，喂養(yǎng)用具需充分消毒。

二、皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎由腸道病毒感染引起，具有傳染性。寶寶感染后，咽喉部黏膜會(huì)出現(xiàn)散在的灰白色小皰疹或潰瘍，周圍有紅暈，常伴有突發(fā)高熱、咽痛、拒食、流涎等癥狀。這主要通過糞口途徑或呼吸道飛沫傳播。治療以對(duì)癥支持為主，需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，高熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱。家長(zhǎng)需讓寶寶多休息、多飲水，注意隔離，避免去人群密集場(chǎng)所。

三、化膿性扁桃體炎

化膿性扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起。寶寶扁桃體隱窩內(nèi)可見膿性分泌物或白色滲出物形成的斑塊，常伴有劇烈咽痛、吞咽困難、高熱、畏寒等癥狀。這可能與寶寶抵抗力下降、接觸感染者有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下足量、足療程使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆?；蚯嗝顾豓鉀片，以徹底清除感染，預(yù)防并發(fā)癥。家長(zhǎng)需確保寶寶完成整個(gè)療程，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不應(yīng)擅自停藥。

四、扁桃體角化癥

扁桃體角化癥是一種扁桃體隱窩上皮細(xì)胞過度角化、脫落形成的病變，并非感染。在寶寶扁桃體表面可見白色或黃白色堅(jiān)硬角化物，突出于表面，類似白斑，通常沒有明顯疼痛或全身癥狀。其確切原因尚不完全清楚，可能與慢性炎癥刺激、上皮代謝異常有關(guān)。若角化物引起寶寶咽部異物感或家長(zhǎng)過度擔(dān)憂，可考慮在醫(yī)生評(píng)估下行手術(shù)刮除。但多數(shù)情況無須特殊治療，定期觀察即可，家長(zhǎng)無須過度焦慮。

五、咽喉部乳頭狀瘤

咽喉部乳頭狀瘤是一種良性腫瘤，主要由人乳頭瘤病毒感染引起。在寶寶喉嚨、聲帶等部位可形成單發(fā)或多發(fā)的乳頭狀新生物，表面可能呈現(xiàn)白色或灰白色，可能導(dǎo)致聲音嘶啞、咳嗽、呼吸不暢等癥狀。這與母嬰垂直傳播或接觸感染有關(guān)。治療主要依靠手術(shù)切除，如支撐喉鏡下二氧化碳激光切除術(shù)，以解除氣道梗阻并減少復(fù)發(fā)。術(shù)后需定期復(fù)查，家長(zhǎng)需注意觀察寶寶的呼吸和發(fā)聲情況。

發(fā)現(xiàn)寶寶喉嚨有白斑時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜，首先觀察寶寶的精神狀態(tài)、進(jìn)食情況和有無發(fā)熱等其他癥狀。注意保持寶寶口腔清潔，可用溫開水或?qū)Ｓ每谇磺鍧嵜薨糨p輕清潔，但避免用力擦拭以免損傷黏膜。飲食上應(yīng)提供溫涼、清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥、爛面條，避免過熱、過硬或刺激性食物。保證寶寶充足的休息和水分?jǐn)z入。最重要的是，應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，由兒科或耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查，明確診斷，切勿自行用藥，以免延誤或加重病情。