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右手食指尖發(fā)麻怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

右手食指尖發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、神經(jīng)壓迫

長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致尺神經(jīng)或橈神經(jīng)短暫性缺血,表現(xiàn)為單側(cè)手指末端麻木感。避免長(zhǎng)時(shí)間屈肘或枕壓手臂,適當(dāng)活動(dòng)上肢后癥狀多可自行緩解。若伴隨握力減退需排查肘管綜合征。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,引起放射性手指麻木,常伴有頸部僵硬、肩臂酸痛??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,出現(xiàn)對(duì)稱性手套襪套樣麻木感。需監(jiān)測(cè)血糖并使用依帕司他片、硫辛酸注射液等藥物,配合甲鈷胺分散片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí)易引發(fā)食指中指麻木,夜間癥狀加重,叩擊腕橫韌帶可出現(xiàn)Tinel征陽(yáng)性。早期可用腕關(guān)節(jié)支具固定,嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。

5、局部循環(huán)障礙

雷諾綜合征或血管炎等疾病可能導(dǎo)致指端微循環(huán)障礙,表現(xiàn)為間歇性發(fā)麻伴皮膚蒼白。需排查自身免疫指標(biāo),使用貝前列素鈉片改善循環(huán),避免寒冷刺激。

日常應(yīng)注意避免手指長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),工作間隙做握拳伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán);控制血糖血壓在正常范圍,戒煙限酒以減少血管損傷;睡眠時(shí)避免手腕過(guò)度屈曲,使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或向上肢蔓延,應(yīng)立即就診神經(jīng)內(nèi)科或手外科進(jìn)行肌電圖、頸椎MRI等檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。自行熱敷溫度不宜超過(guò)40℃,糖尿病患者需警惕燙傷風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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