手上出現(xiàn)白斑可能與白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無(wú)色素痣等因素有關(guān)。白斑通常表現(xiàn)為皮膚局部色素脫失，邊界清晰或模糊，可能伴隨輕微脫屑或無(wú)癥狀。
1、白癜風(fēng)
白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病，可能與遺傳、免疫異常、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑塊，表面光滑無(wú)鱗屑?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、復(fù)方卡力孜然酊等藥物，配合光療或表皮移植治療。
2、白色糠疹
白色糠疹多見(jiàn)于兒童青少年，與皮膚干燥、日曬或馬拉色菌感染相關(guān)。表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片，表面有細(xì)碎鱗屑。通常無(wú)須特殊治療，可外用尿素軟膏或弱效糖皮質(zhì)激素乳膏緩解癥狀。
3、花斑癬
花斑癬由馬拉色菌感染引起，好發(fā)于多汗部位。白斑呈圓形或橢圓形，可能融合成片，伴有輕微瘙癢?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑或口服伊曲康唑膠囊治療。
4、貧血痣
貧血痣為先天性血管發(fā)育異常，表現(xiàn)為摩擦后不發(fā)紅的蒼白色斑片。一般無(wú)須治療，若影響美觀可嘗試脈沖染料激光改善。
5、無(wú)色素痣
無(wú)色素痣是先天局限性黑素細(xì)胞減少癥，白斑邊界呈鋸齒狀，隨身體等比例擴(kuò)大。目前無(wú)特效治療方法，需注意防曬避免色素沉著差異加重。
日常需避免暴曬及皮膚外傷，保持手部清潔濕潤(rùn)，均衡攝入含銅、鋅、維生素B12的食物如堅(jiān)果、海鮮、動(dòng)物肝臟。若白斑擴(kuò)散或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)至皮膚科就診明確診斷。