頸椎和肩膀突然出現(xiàn)疼痛可通過(guò)熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、外傷、神經(jīng)壓迫等原因引起。
1、熱敷
使用40-45℃熱毛巾敷在疼痛部位10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，對(duì)落枕或受涼引起的急性疼痛效果較好。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷，皮膚感覺(jué)異常者應(yīng)在他人協(xié)助下操作。
2、調(diào)整姿勢(shì)
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，建議每30分鐘活動(dòng)頸部，做緩慢的仰頭、左右側(cè)屈動(dòng)作。睡覺(jué)時(shí)選擇高度適中的枕頭，保持頸椎自然曲度。辦公時(shí)可使用電腦支架將屏幕抬高至視線水平，減少肩頸肌肉持續(xù)緊張。
3、遵醫(yī)囑用藥
布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛，塞來(lái)昔布膠囊適用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。需注意這些藥物可能引起胃腸不適，消化道潰瘍患者應(yīng)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
4、物理治療
超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，干擾電療法利用電流干擾原理鎮(zhèn)痛，兩者均需由康復(fù)科醫(yī)師操作。急性期過(guò)后可進(jìn)行頸部牽引治療，但嚴(yán)重椎間盤突出者需謹(jǐn)慎選擇。
5、手術(shù)治療
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者，后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)多用于脊髓型頸椎病。術(shù)后需佩戴頸托4-6周，三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)干預(yù)僅適用于保守治療無(wú)效且影像學(xué)顯示明確病變者。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包或提重物，游泳和羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸肩肌肉力量。睡眠時(shí)采用仰臥或側(cè)臥姿勢(shì)，枕頭高度以一拳為宜。若疼痛伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀持續(xù)超過(guò)一周，建議盡早就診骨科或康復(fù)科進(jìn)行X線、MRI等檢查。急性期可嘗試米字操等輕柔頸部活動(dòng)，但禁止快速旋轉(zhuǎn)或過(guò)度后仰等危險(xiǎn)動(dòng)作。