全腦血管造影主要用于診斷腦血管病變，是評估腦動脈瘤、血管畸形、動脈狹窄等疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。

1、精準(zhǔn)診斷

全腦血管造影能清晰顯示腦血管的解剖結(jié)構(gòu)和血流動態(tài)，對腦動脈瘤的形態(tài)、位置、大小可進(jìn)行毫米級測量，對血管狹窄程度可量化評估。相比CT血管成像，其空間分辨率更高，尤其適用于評估后循環(huán)血管病變。

2、治療指導(dǎo)

在介入治療前，造影可明確病變血管的側(cè)支循環(huán)狀態(tài)，幫助制定手術(shù)方案。對于急性腦卒中患者，能快速定位責(zé)任血管，為取栓治療提供路徑規(guī)劃。對動靜脈畸形可顯示供血動脈和引流靜脈的走行關(guān)系。

3、動態(tài)觀察

通過連續(xù)攝片可觀察造影劑在血管內(nèi)的流動時(shí)序，判斷血流動力學(xué)改變。對煙霧病等慢性缺血性疾病，能發(fā)現(xiàn)異常血管網(wǎng)的形成過程。對靜脈竇血栓可顯示血流淤滯和側(cè)支開放情況。

4、術(shù)后評估

支架植入術(shù)后需造影確認(rèn)支架貼壁情況和血流改善程度。動脈瘤栓塞術(shù)后可評估栓塞致密度和瘤頸殘留。血管搭橋術(shù)后需驗(yàn)證吻合口通暢性及血流方向。

5、鑒別診斷

對不明原因腦出血可排除血管畸形破裂。對反復(fù)短暫性腦缺血發(fā)作可鑒別動脈-動脈栓塞或低灌注。對皮層下梗死可區(qū)分大動脈病變與小血管病。

接受全腦血管造影前需完善凝血功能檢查，術(shù)后需臥床制動6-8小時(shí)，穿刺部位加壓包扎24小時(shí)，密切觀察足背動脈搏動。建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動，多飲水促進(jìn)造影劑排泄，出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，定期進(jìn)行腦血管健康評估。