膠質(zhì)瘤通常難以徹底治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。膠質(zhì)瘤是起源于腦膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤,其治療難度與腫瘤分級(jí)、位置及患者個(gè)體差異密切相關(guān)。
低級(jí)別膠質(zhì)瘤經(jīng)過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合放化療后,部分患者可能獲得長(zhǎng)期生存。手術(shù)目標(biāo)是最大限度切除腫瘤組織,術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定個(gè)性化方案。放療可抑制殘留腫瘤細(xì)胞增殖,常用調(diào)強(qiáng)放療或質(zhì)子治療?;熕幬锶缣婺虬纺z囊能穿透血腦屏障發(fā)揮作用,部分患者對(duì)治療反應(yīng)良好,生存期可超過(guò)5年。輔助治療還包括電場(chǎng)治療等新興技術(shù),通過(guò)干擾腫瘤細(xì)胞分裂延緩復(fù)發(fā)。
高級(jí)別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤預(yù)后較差,現(xiàn)有手段難以根除浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腫瘤細(xì)胞。即使采用手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療,腫瘤復(fù)發(fā)概率仍較高。靶向治療如貝伐珠單抗注射液可暫時(shí)控制進(jìn)展,但易產(chǎn)生耐藥性。免疫治療如PD-1抑制劑仍在臨床試驗(yàn)階段,對(duì)部分患者可能延長(zhǎng)生存期。復(fù)發(fā)后可通過(guò)二次手術(shù)或更換化療方案緩解癥狀,但整體治療效果有限。
膠質(zhì)瘤患者應(yīng)定期復(fù)查核磁共振監(jiān)測(cè)病情變化,保持均衡飲食以維持免疫功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止顱內(nèi)壓升高。建議在神經(jīng)外科與腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定長(zhǎng)期管理計(jì)劃,必要時(shí)可結(jié)合康復(fù)治療改善生活質(zhì)量。