初生嬰兒濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、衣物調(diào)整、環(huán)境控制和母乳喂養(yǎng)干預(yù)等方式處理。濕疹通常與皮膚屏障功能不全、過敏原刺激、遺傳因素、環(huán)境干燥和免疫異常有關(guān)。
1、保濕護(hù)理
每日使用無香精的嬰兒專用潤膚霜,如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍或絲塔芙致潤保濕霜,在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹全身。嚴(yán)重時(shí)可每2-3小時(shí)重復(fù)涂抹,優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺成分的保濕劑。避免使用含酒精或防腐劑的護(hù)膚品。
2、外用藥物
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏等外用制劑。藥物應(yīng)在保濕劑吸收后薄涂,每日1-2次,連續(xù)使用不超過2周。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏抗感染治療。
3、衣物調(diào)整
選擇100%純棉衣物,避免羊毛、化纖材質(zhì)刺激皮膚。衣物清洗須用嬰幼兒專用洗衣液,漂洗至少3次去除殘留。夏季保持衣物寬松透氣,冬季避免過度包裹導(dǎo)致出汗。
4、環(huán)境控制
維持室溫22-24℃、濕度50-60%,使用加濕器時(shí)每日換水。每周用55℃以上熱水清洗床品,避免使用地毯、毛絨玩具。接觸嬰兒前應(yīng)洗手,家庭成員禁止吸煙。
5、母乳喂養(yǎng)干預(yù)
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物2-4周觀察效果。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食時(shí)應(yīng)從低敏食物開始,每3天引入一種新食物。
日常護(hù)理需注意避免過度清潔,洗澡水溫控制在37-38℃,時(shí)間不超過5分鐘。選擇pH5.5弱酸性沐浴露,每周使用2-3次即可。修剪嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。若濕疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科。哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,有助于改善嬰兒皮膚狀況。