牙齒上的黑漬可通過(guò)超聲波潔牙、冷光美白、樹(shù)脂修復(fù)、牙貼面修復(fù)、日常清潔等方式改善。黑漬通常由外源性色素沉積、齲齒、氟斑牙、四環(huán)素牙、牙結(jié)石等原因引起。

1、超聲波潔牙

超聲波潔牙利用高頻振動(dòng)去除牙面附著的煙斑、茶漬等外源性色素及牙結(jié)石。適用于因咖啡、煙草等導(dǎo)致的表面著色，操作時(shí)需避開(kāi)齲齒或敏感區(qū)域。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，建議24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食深色食物。

2、冷光美白

冷光美白通過(guò)過(guò)氧化氫凝膠滲透分解牙齒深層色素分子，對(duì)氟斑牙、四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色有效。單次治療可提升牙齒色階5-8個(gè)度，但可能引起一過(guò)性牙髓敏感，重度氟斑牙患者需配合滲透樹(shù)脂輔助治療。

3、樹(shù)脂修復(fù)

樹(shù)脂修復(fù)適用于局限性的齲源性黑斑或釉質(zhì)缺損，采用復(fù)合樹(shù)脂材料直接充填缺損部位。需磨除病變組織后分層光照固化，修復(fù)后可能出現(xiàn)邊緣微滲漏，需定期檢查維護(hù)，避免繼發(fā)齲齒。

4、牙貼面修復(fù)

牙貼面通過(guò)粘結(jié)瓷質(zhì)或樹(shù)脂薄片覆蓋嚴(yán)重變色牙面，能持久改善氟斑牙、重度四環(huán)素牙等頑固性著色。需磨除少量牙體組織，存在貼面折裂風(fēng)險(xiǎn)，不適合夜磨牙癥患者。

5、日常清潔

使用含焦磷酸鈉的牙膏可抑制色素沉積，配合巴氏刷牙法及牙線(xiàn)清潔鄰面。每半年進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)清除早期軟垢。兒童可涂氟預(yù)防齲齒性黑斑，避免長(zhǎng)期飲用鐵劑等易染色藥物。

建議減少吸煙、濃茶等染色源攝入，餐后及時(shí)漱口。選擇小頭軟毛牙刷避免釉質(zhì)磨損，兒童可使用含氟泡沫增強(qiáng)防齲能力。若黑漬伴隨牙齒疼痛或快速擴(kuò)散，需排查根尖周病變等牙髓疾病，避免延誤治療時(shí)機(jī)。