寶寶發(fā)燒又拉肚子可能由腸道病毒感染、細(xì)菌性腸炎、飲食不當(dāng)、受涼或輪狀病毒感染等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療或就醫(yī)檢查等方式處理。
1、腸道病毒感染
腸道病毒感染是嬰幼兒腹瀉伴發(fā)熱的常見(jiàn)原因，主要由諾如病毒、柯薩奇病毒等引起。病毒通過(guò)糞口途徑傳播，常表現(xiàn)為水樣便、低至中度發(fā)熱，可能伴隨嘔吐。治療以預(yù)防脫水為主，可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，避免使用止瀉藥。家長(zhǎng)需注意餐具消毒與手部衛(wèi)生，及時(shí)更換尿布防止紅臀。
2、細(xì)菌性腸炎
細(xì)菌性腸炎多由沙門(mén)氏菌、志賀氏菌感染導(dǎo)致，癥狀包括黏液膿血便、高熱不退，可能伴有腹痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需記錄排便次數(shù)與性狀，避免給寶寶食用生冷食物，奶瓶需煮沸消毒。
3、飲食不當(dāng)
喂養(yǎng)過(guò)量、食物過(guò)敏或突然轉(zhuǎn)換奶粉可能引發(fā)胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為輕度發(fā)熱與糊狀便。建議暫停添加新輔食，母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物?？缮倭慷啻挝故趁诇⑻O(píng)果泥等易消化食物，必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、受涼
腹部受涼會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快，出現(xiàn)綠色稀便與低熱。家長(zhǎng)需用溫?zé)崦矸髮殞毟共?，穿著連體衣保持肚臍保暖。腹瀉期間暫停水果攝入，改用焦米粥養(yǎng)護(hù)胃腸黏膜。若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。
5、輪狀病毒感染
輪狀病毒感染好發(fā)于秋冬季，特征為蛋花湯樣便、反復(fù)高熱及脫水癥狀。確診需進(jìn)行糞便抗原檢測(cè)，治療重點(diǎn)為口服補(bǔ)液防止電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重脫水需住院輸液。家長(zhǎng)需觀察寶寶尿量及精神狀態(tài)，接種輪狀病毒疫苗可有效預(yù)防。
寶寶出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫，采用溫水擦浴等物理降溫方式。腹瀉期間需補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少或精神萎靡，須立即就醫(yī)。注意保持臀部清潔干燥，便后用柔濕巾擦拭并涂抹護(hù)臀霜，所有用藥必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。