孕婦三個月檢查項(xiàng)目主要有體格檢查、血液檢查、尿液檢查、超聲檢查、特殊篩查等。
一、體格檢查
體格檢查包括測量身高、體重、血壓,評估身體質(zhì)量指數(shù)以了解營養(yǎng)狀況。醫(yī)生會進(jìn)行心肺聽診,檢查心率與呼吸音是否正常。婦科檢查評估子宮大小、形狀是否與孕周相符,檢查宮頸情況。骨盆測量初步評估分娩條件,檢查乳房發(fā)育情況為哺乳做準(zhǔn)備。皮膚檢查觀察有無黃染、水腫等異常表現(xiàn)。
二、血液檢查
血液檢查包含血常規(guī)檢測血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù),評估是否存在貧血或感染風(fēng)險(xiǎn)。血型鑒定包括ABO血型和Rh血型,預(yù)防新生兒溶血性疾病。肝功能、腎功能檢測評估機(jī)體代謝能力,血糖篩查排除妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。傳染病篩查包括乙肝、艾滋病、梅毒等,阻斷母嬰傳播途徑。甲狀腺功能檢測保障胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育正常。
三、尿液檢查
尿液常規(guī)檢查檢測尿蛋白、尿糖、酮體等指標(biāo),篩查妊娠期高血壓疾病。尿沉渣鏡檢觀察有無紅細(xì)胞、白細(xì)胞,判斷泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。尿培養(yǎng)檢查明確病原菌種類,指導(dǎo)抗生素合理使用。尿微量白蛋白檢測早期發(fā)現(xiàn)腎功能損害,定期監(jiān)測可預(yù)防子癇前期。
四、超聲檢查
超聲檢查通過測量胎兒頭臀長準(zhǔn)確判斷孕周,觀察胎心搏動確認(rèn)胎兒存活。評估胎兒數(shù)目是否為單胎或多胎妊娠,檢查胎盤位置、羊水量是否正常。早期篩查嚴(yán)重胎兒結(jié)構(gòu)畸形如無腦兒、嚴(yán)重脊柱裂,測量頸項(xiàng)透明層厚度進(jìn)行唐氏綜合征初步篩查。
五、特殊篩查
孕早期唐氏篩查通過檢測母血中妊娠相關(guān)血漿蛋白A和游離β-hCG,結(jié)合超聲頸項(xiàng)透明層測量進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。遺傳咨詢針對高齡、家族遺傳病史孕婦提供產(chǎn)前診斷建議。絨毛膜穿刺適用于高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行染色體核型分析,基因檢測可診斷單基因遺傳病。甲狀腺功能異常篩查保障胎兒智力發(fā)育,妊娠期糖尿病篩查預(yù)防巨大兒發(fā)生。
孕早期檢查是保障母嬰健康的重要環(huán)節(jié),建議孕婦保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素,避免接觸有害物質(zhì),保證充足睡眠,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適當(dāng)散步等輕度運(yùn)動,穿著寬松舒適衣物,保持良好心態(tài),定期參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)孕產(chǎn)知識,建立健康檔案并遵醫(yī)囑完成所有檢查項(xiàng)目,出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛等異常癥狀時(shí)立即就醫(yī)。