排尿后疼痛可能由尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤或尿道損傷等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、藥物控制炎癥、手術(shù)切除腫瘤或修復(fù)損傷等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道可能導(dǎo)致尿頻尿急伴排尿灼痛，常見于女性生理結(jié)構(gòu)特殊或飲水不足人群?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、三金片或復(fù)方石韋膠囊等藥物，治療期間需保持會陰清潔并增加飲水量。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。
2、尿道結(jié)石
結(jié)石移動劃傷尿道黏膜會引起排尿末劇烈疼痛，可能伴隨血尿或排尿中斷。B超檢查能發(fā)現(xiàn)結(jié)石位置，較小結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。突發(fā)絞痛時可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
3、前列腺炎
中青年男性可能出現(xiàn)排尿刺痛伴會陰脹痛，與久坐或過度性生活有關(guān)。前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多，可選用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴。慢性患者需避免飲酒和辛辣飲食。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱或尿道腫瘤生長壓迫可能導(dǎo)致持續(xù)性排尿疼痛，常見于長期吸煙的中老年人。CT尿路造影可明確腫瘤位置，早期可行經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)，晚期需聯(lián)合化療藥物如注射用順鉑。無痛血尿是典型警示癥狀。
5、尿道損傷
導(dǎo)尿操作不當(dāng)或外力撞擊會造成尿道黏膜破損，表現(xiàn)為排尿時刀割樣疼痛。尿道造影可顯示損傷部位，輕度損傷可用頭孢克洛分散片預(yù)防感染，嚴(yán)重斷裂需尿道吻合術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-4周。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免憋尿和過度勞累。飲食宜清淡少鹽，限制咖啡因和酒精攝入。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并注意性生活衛(wèi)生，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛等癥狀應(yīng)立即就診。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)病變。