寶寶拉水狀大便可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。寶寶拉水狀大便通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免食用生冷、油膩或刺激性食物。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換為低乳糖或無乳糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停高纖維、高糖食物,改為米湯、米糊等易消化食物。飲食調(diào)整期間需少量多餐,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
2、補(bǔ)充水分
每排便后需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III預(yù)防脫水,每次稀便后補(bǔ)充10毫升/公斤體重??缮倭慷啻挝故硿亻_水,6個(gè)月以上寶寶可喝稀釋的蘋果汁。觀察排尿量,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或運(yùn)動(dòng)飲料。
3、觀察癥狀
記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,注意體溫、精神狀態(tài)變化。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5度、嘔吐頻繁、便中帶血絲、嗜睡或煩躁需立即就醫(yī)。尿量明顯減少、眼窩凹陷、皮膚彈性差提示中重度脫水。
4、使用藥物
蒙脫石散可吸附腸道毒素保護(hù)黏膜,布拉氏酵母菌散劑調(diào)節(jié)腸道菌群。避免自行使用止瀉藥,抗生素需經(jīng)醫(yī)生確診后使用。鋅制劑可縮短病程,但需按體重精確計(jì)算劑量。所有藥物使用前需咨詢兒科醫(yī)生。
5、就醫(yī)治療
腹瀉持續(xù)48小時(shí)未緩解,或每日水樣便超過8次需就診。便常規(guī)、輪狀病毒檢測可明確病因,重度脫水需靜脈補(bǔ)液。細(xì)菌性腸炎可能需頭孢克肟顆粒治療,病毒性腹瀉以對(duì)癥為主。出現(xiàn)腸套疊等并發(fā)癥時(shí)需影像學(xué)檢查。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。哺乳期母親飲食應(yīng)清淡,避免可能引起過敏的食物。注意奶瓶餐具消毒,沖泡奶粉需現(xiàn)配現(xiàn)用?;謴?fù)期逐步添加輔食,從淀粉類食物開始。密切觀察寶寶精神狀態(tài)和脫水征象,有任何異常及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生。避免帶寶寶去人群密集場所,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣可預(yù)防感染性腹瀉。