老年人腸套疊通常由腸道蠕動(dòng)異常、腸道息肉、腸道腫瘤、腸道炎癥或手術(shù)后粘連等因素引起。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)，可能導(dǎo)致腸梗阻、腹痛、血便等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后接受針對(duì)性治療。
1、腸道蠕動(dòng)異常
老年人胃腸功能減退可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂，當(dāng)近端腸管蠕動(dòng)過(guò)快而遠(yuǎn)端腸管蠕動(dòng)過(guò)慢時(shí)，容易引發(fā)腸套疊。這種情況通常伴隨陣發(fā)性腹痛、腹脹等癥狀。治療需通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守措施緩解，必要時(shí)需手術(shù)復(fù)位。
2、腸道息肉
腸道息肉作為腸腔內(nèi)突出物可能成為腸套疊的誘因，尤其直徑超過(guò)2厘米的息肉風(fēng)險(xiǎn)更高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)果醬樣血便、腹部包塊等癥狀。確診后可通過(guò)腸鏡下息肉切除術(shù)治療，常用器械包括高頻電切圈套器等。
3、腸道腫瘤
結(jié)腸癌等惡性腫瘤可能破壞腸壁結(jié)構(gòu)，成為腸套疊的解剖學(xué)誘因。這類(lèi)患者往往伴有體重下降、排便習(xí)慣改變等報(bào)警癥狀。需通過(guò)增強(qiáng)CT等檢查明確診斷，治療以腫瘤根治術(shù)為主，術(shù)后可能需輔助化療。
4、腸道炎癥
克羅恩病等慢性炎癥性疾病可能導(dǎo)致腸壁增厚、僵硬，增加腸套疊概率?；颊咄ǔＳ虚L(zhǎng)期腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良等病史。急性期需使用美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物控制，嚴(yán)重者需行病變腸段切除術(shù)。
5、手術(shù)后粘連
腹部手術(shù)后的纖維粘連可能改變腸道走行，增加腸管異常套疊風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患者多有腹部手術(shù)史，發(fā)作時(shí)可見(jiàn)腸型蠕動(dòng)波。輕度可通過(guò)灌腸復(fù)位，反復(fù)發(fā)作者需行粘連松解術(shù)。
老年人出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐或血便時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。日常需保持飲食清淡，適量補(bǔ)充膳食纖維，避免暴飲暴食。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查腸鏡或CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。存在慢性腸道疾病者需規(guī)范治療原發(fā)病，降低腸套疊復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。