心臟彩超主要用于評估心臟結構和功能,幫助診斷心血管疾病、監(jiān)測治療效果及篩查潛在風險。
1、結構評估
心臟彩超能清晰顯示心臟各腔室大小、室壁厚度及瓣膜形態(tài)。對于先天性心臟病如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥,可直觀觀察解剖異常;對獲得性病變?nèi)缍獍戟M窄、主動脈瓣關閉不全,能準確測量瓣口面積及反流程度。心肌病如擴張型心肌病可見心腔擴大,肥厚型心肌病則顯示室壁不對稱增厚。
2、功能檢測
通過M型超聲測量射血分數(shù)評估左心室收縮功能,組織多普勒成像可分析舒張功能。對心力衰竭患者可動態(tài)監(jiān)測心功能變化,冠心病患者可發(fā)現(xiàn)節(jié)段性室壁運動異常。三維超聲還能計算心室容積和整體應變率。
3、血流動力學
彩色多普勒能顯示異常血流信號,定量測量各瓣膜狹窄或反流速度??稍\斷肺動脈高壓、測算心輸出量,評估心內(nèi)分流如房間隔缺損時的血流動力學改變。對心包積液患者可判斷填塞風險。
4、疾病診斷
對感染性心內(nèi)膜炎可發(fā)現(xiàn)贅生物,心肌梗死可定位缺血區(qū)域,心臟腫瘤如黏液瘤能明確位置和活動度。心包疾病如縮窄性心包炎可見特征性室間隔抖動,主動脈夾層可觀察內(nèi)膜撕裂范圍。
5、治療指導
術中超聲引導先心病封堵術定位,射頻消融術前后評估心房結構。可監(jiān)測起搏器電極位置,心臟再同步化治療時優(yōu)化電極放置。對瓣膜修復術患者評估即時效果,人工瓣膜置換術后定期隨訪。
建議40歲以上人群定期進行心臟彩超檢查,高血壓、糖尿病患者應每年評估心臟改變。檢查前避免劇烈運動,穿著寬松衣物。妊娠期婦女需告知孕周,兒童檢查可能需要鎮(zhèn)靜劑配合。檢查后及時向醫(yī)生咨詢結果,異常者需結合心電圖、冠脈CTA等進一步確診。日常注意控制血壓血糖,戒煙限酒,適度運動維護心血管健康。