痛風(fēng)病人尿酸高一般能吃醋,適量食用不會(huì)顯著影響血尿酸水平。醋的主要成分是乙酸,代謝后不產(chǎn)生嘌呤,但需避免過(guò)量攝入酸性食物誘發(fā)關(guān)節(jié)不適。
醋作為酸性調(diào)味品,其代謝產(chǎn)物為二氧化碳和水,不會(huì)直接增加尿酸生成或抑制排泄。臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn),每日攝入15毫升以下食醋對(duì)痛風(fēng)患者血尿酸波動(dòng)無(wú)明顯影響。部分研究提示醋可能通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群間接促進(jìn)尿酸排泄,但證據(jù)尚不充分。需警惕的是過(guò)量攝入可能刺激胃腸黏膜,間接誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。合并胃潰瘍或反流性食管炎的痛風(fēng)患者應(yīng)限制醋攝入量。
極少數(shù)對(duì)醋酸敏感者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重,這類(lèi)人群需完全避免食醋。同時(shí)需注意市售果醋飲料可能添加糖分,高果糖攝入會(huì)抑制尿酸排泄。烹飪中用醋替代部分食鹽有助于控制鈉攝入,對(duì)合并高血壓的痛風(fēng)患者更為有利。
痛風(fēng)患者日常飲食應(yīng)以低嘌呤食物為主,每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免飲酒及含糖飲料。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將數(shù)值維持在300微摩爾每升以下可有效預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿片控制癥狀,必要時(shí)進(jìn)行降尿酸治療。