心血管造影存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但整體安全性較高。主要風(fēng)險(xiǎn)包括造影劑過敏、血管損傷、腎功能損害、心律失常及輻射暴露等。
心血管造影需通過導(dǎo)管向血管內(nèi)注入造影劑，部分人群可能對(duì)碘造影劑過敏，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹甚至過敏性休克。操作過程中導(dǎo)管可能損傷血管內(nèi)膜，導(dǎo)致局部血腫、假性動(dòng)脈瘤或血管痙攣。造影劑經(jīng)腎臟代謝時(shí)可能引發(fā)造影劑腎病，尤其對(duì)原有腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)更高。導(dǎo)管刺激心臟可能誘發(fā)短暫性心律失常，如室性早搏或房顫。X線透視產(chǎn)生的電離輻射雖在安全范圍內(nèi)，但多次檢查可能增加累積風(fēng)險(xiǎn)。
嚴(yán)重并發(fā)癥如心肌穿孔、腦栓塞等發(fā)生率極低，多見于復(fù)雜病變或操作經(jīng)驗(yàn)不足的情況。高齡、合并糖尿病、慢性腎病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。術(shù)前完善評(píng)估、術(shù)中規(guī)范操作及術(shù)后密切監(jiān)測(cè)可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。
接受心血管造影前需告知醫(yī)生過敏史及用藥情況，術(shù)后多飲水促進(jìn)造影劑排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止穿刺點(diǎn)出血。出現(xiàn)胸悶、肢體麻木或穿刺處腫脹需立即就醫(yī)。日常保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，定期復(fù)查心電圖和腎功能，有助于降低檢查相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。