射精帶血可能是血精癥的表現(xiàn),通常由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、精囊炎
精囊炎是血精最常見原因,多由細(xì)菌感染引起。患者可能伴有下腹墜脹、排尿灼熱感??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、前列腺炎
前列腺充血水腫時(shí)可能出血混入精液。常伴隨尿頻尿急、會陰部疼痛??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,需避免久坐和辛辣飲食。
3、尿道損傷
尿道黏膜損傷可能導(dǎo)致出血,常見于粗暴性行為或器械檢查后。通常表現(xiàn)為排尿疼痛伴血尿,多數(shù)可通過多飲水、暫停性生活自愈,嚴(yán)重時(shí)需用頭孢地尼膠囊預(yù)防感染。
4、生殖系統(tǒng)結(jié)核
結(jié)核桿菌感染精囊或前列腺時(shí)可能引起血精,多伴有低熱盜汗。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,治療周期較長。
5、腫瘤性疾病
前列腺癌、精囊癌等惡性腫瘤可能導(dǎo)致血精,多見于中老年患者。需通過前列腺特異性抗原檢測、核磁共振等檢查確診,治療方法包括根治性手術(shù)和放射治療。
出現(xiàn)血精癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和性生活,保持會陰部清潔干燥,每日溫水清洗外陰。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和番茄,限制酒精及辛辣刺激食物。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時(shí)間騎車或久坐。若血精持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須立即到泌尿外科就診完善精液常規(guī)、超聲等檢查。