懷孕20周通??梢宰鏊木S彩超檢查。四維彩超是孕期重要的排畸檢查之一,最佳檢查時(shí)間為孕20-24周。
四維彩超通過(guò)動(dòng)態(tài)三維成像技術(shù),能夠清晰觀察胎兒面部、四肢及內(nèi)臟器官的發(fā)育情況。孕20周時(shí)胎兒各器官已基本成形,羊水量適中,活動(dòng)空間充足,此時(shí)進(jìn)行四維彩超可獲得較清晰的圖像。檢查主要評(píng)估胎兒頭顱結(jié)構(gòu)、脊柱連續(xù)性、心臟四腔心切面、胃泡及雙腎等器官發(fā)育狀況,同時(shí)測(cè)量胎兒的雙頂徑、股骨長(zhǎng)等生長(zhǎng)參數(shù)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)在此階段同步篩查胎兒染色體異常相關(guān)的軟指標(biāo),如鼻骨缺失、心室強(qiáng)光點(diǎn)等。檢查前無(wú)須空腹或憋尿,但建議提前預(yù)約并穿著寬松衣物。
若胎兒體位不佳導(dǎo)致某些部位顯示不清,可能需要孕婦適當(dāng)活動(dòng)后重復(fù)檢查。對(duì)于雙胎妊娠或存在高危因素的孕婦,醫(yī)生可能會(huì)建議提前至孕18周進(jìn)行檢查。檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常時(shí),需進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺或無(wú)創(chuàng)DNA等產(chǎn)前診斷。
孕期除按時(shí)完成四維彩超外,還需定期監(jiān)測(cè)血壓、體重及尿常規(guī)等基礎(chǔ)項(xiàng)目。保持均衡飲食,每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)優(yōu)先采取左側(cè)臥位。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常等情況時(shí)需立即就醫(yī)。