腰椎間盤突出可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療，具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異由醫(yī)生評估決定。
腰椎間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓的疾病，常見于腰椎第四至第五或第五至骶椎第一節(jié)段。急性期需嚴(yán)格臥床休息1-2周，使用硬板床并保持腰椎生理曲度，可配合腰圍固定。藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。物理治療適用于慢性期，采用超短波、中頻電療等促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合牽引治療增大椎間隙減輕壓迫。經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)適用于保守治療無效且神經(jīng)壓迫癥狀明顯者，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)。傳統(tǒng)開放手術(shù)如椎板切除減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄病例，需嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站和腰部負(fù)重，保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊并在膝下墊枕維持腰椎曲度?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉，但需避免突然扭轉(zhuǎn)和過度前屈動作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，戒煙限酒防止血管收縮影響血供。急性發(fā)作時(shí)可采用熱敷緩解肌肉痙攣，但禁止自行推拿或暴力按壓。建議每坐立30分鐘起身活動，駕車時(shí)使用腰靠支撐，長期伏案工作者可調(diào)整桌椅高度至髖膝關(guān)節(jié)均呈90度。定期復(fù)查MRI觀察病情變化，若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。