男性尖銳濕疣主要表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)菜花樣、乳頭樣贅生物,可能伴有瘙癢或出血。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播。
1、早期癥狀
感染初期可能在陰莖、龜頭、冠狀溝、肛周等部位出現(xiàn)微小淡紅色丘疹,表面粗糙,質(zhì)地柔軟。部分患者可能無明顯不適,易被忽視。此時(shí)皮損生長緩慢,數(shù)量較少,需通過醋酸白試驗(yàn)或HPV檢測確診。
2、進(jìn)展期癥狀
隨著病毒復(fù)制,疣體逐漸增大增多,形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物,顏色可呈灰白、粉紅或污灰色。疣體表面易發(fā)生糜爛,滲出液可能帶有惡臭。摩擦或碰撞后可能出現(xiàn)出血,合并細(xì)菌感染時(shí)可能伴隨疼痛。
3、終末期癥狀
未經(jīng)治療的疣體可能融合成巨大腫塊,覆蓋整個(gè)生殖器或肛周區(qū)域。免疫功能低下者可能出現(xiàn)Buschke-L?wenstein腫瘤樣改變。極少數(shù)高危型HPV感染可能誘發(fā)陰莖癌或肛門癌,表現(xiàn)為疣體基底硬化、潰瘍長期不愈。
4、特殊部位表現(xiàn)
尿道口尖銳濕疣可能導(dǎo)致排尿困難、尿流分叉;肛管內(nèi)疣體可能引起排便疼痛或里急后重;口腔黏膜疣體多與口交行為相關(guān),常見于舌系帶、腭垂等部位,表現(xiàn)為白色或粉色突起。
5、伴隨癥狀
部分患者可能出現(xiàn)心理焦慮、性交恐懼等情緒問題。反復(fù)發(fā)作的尖銳濕疣可能提示免疫功能異常,需排查HIV感染或糖尿病等基礎(chǔ)疾病。合并其他性傳播疾病時(shí)可能出現(xiàn)尿道分泌物、腹股溝淋巴結(jié)腫大等癥狀。
確診尖銳濕疣后應(yīng)避免性接觸直至痊愈,性伴侶需同步檢查治療。日常保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。治療期間禁止飲酒,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于增強(qiáng)免疫力。物理治療后可能出現(xiàn)局部水腫或色素沉著,通常2-4周可自行消退。定期復(fù)診監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,高危型HPV感染者需長期隨訪。