右胸肋骨下疼可通過熱敷、調(diào)整姿勢、服用非甾體抗炎藥、局部封閉治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。右胸肋骨下疼通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等原因引起。
1、熱敷
熱敷適用于肌肉拉傷或肋軟骨炎引起的疼痛。用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用高溫?zé)岱蟆?/p>
2、調(diào)整姿勢
不良姿勢可能導(dǎo)致肋間肌持續(xù)緊張。建議保持脊柱中立位，避免長時間彎腰或側(cè)臥壓迫患側(cè)。辦公時可使用腰靠墊，睡眠時選擇硬度適中的床墊。急性期疼痛明顯時可采用半臥位休息，減輕肋骨受力。
3、服用非甾體抗炎藥
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物適用于炎癥性疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕腫脹和疼痛感。需注意胃腸道不適等不良反應(yīng)，消化道潰瘍患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、局部封閉治療
對于頑固性肋間神經(jīng)痛，醫(yī)生可能采用利多卡因注射液配合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行痛點(diǎn)封閉。該治療能阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，適用于藥物治療無效的病例。操作需嚴(yán)格無菌，避免氣胸等并發(fā)癥。
5、手術(shù)修復(fù)
嚴(yán)重肋骨骨折移位或合并血?dú)庑貢r需行肋骨內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)在全麻下進(jìn)行，使用鈦合金接骨板穩(wěn)定骨折端。術(shù)后需配合呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺部感染，恢復(fù)期通常需要6-8周。
日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)身體或提重物等可能加重?fù)p傷的動作。飲食上適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時，應(yīng)及時到胸外科或疼痛科就診。睡眠時建議采用健側(cè)臥位，可在疼痛區(qū)域墊軟枕減輕壓力?；謴?fù)期間可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，但需避免劇烈咳嗽。