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每天早上起來老是打噴嚏流鼻涕是怎么回事

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馬曉斌 呼吸內科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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每天早上起來老是打噴嚏流鼻涕可能與過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎、感冒后遺癥、室內塵螨刺激、冷空氣刺激等因素有關。這些癥狀通常由鼻腔黏膜受到刺激或炎癥反應引起,可通過避免過敏原、藥物治療、環(huán)境調節(jié)等方式緩解。

1、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是晨起打噴嚏流鼻涕的常見原因,多因接觸塵螨、花粉或寵物皮屑等過敏原誘發(fā)。患者常伴有鼻癢、眼癢等癥狀,鼻腔檢查可見黏膜蒼白水腫。治療需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物,同時建議定期清洗床品并使用防螨罩。

2、血管運動性鼻炎

血管運動性鼻炎與自主神經功能紊亂相關,晨起溫度變化易刺激鼻腔黏膜導致噴嚏和清水樣鼻涕。癥狀發(fā)作時無明確過敏原,可能伴隨鼻塞但無全身不適??蓢L試生理鹽水鼻腔沖洗,嚴重時需醫(yī)生評估是否使用異丙托溴銨鼻噴霧劑或鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑。

3、感冒后遺癥

病毒性感冒后可能遺留鼻黏膜敏感性增高,表現為晨起連續(xù)性噴嚏和少量鼻涕,持續(xù)時間多不超過2周。若無發(fā)熱等感染跡象,可觀察暫不用藥。若癥狀持續(xù)需排除繼發(fā)細菌性鼻竇炎,必要時醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片或桉檸蒎腸溶軟膠囊。

4、室內塵螨刺激

臥室中塵螨及其排泄物可能沉積在枕頭、被褥,夜間長時間接觸會導致晨起后即刻出現噴嚏反應。建議每周用60℃以上熱水清洗床品,保持室內濕度低于50%,嚴重過敏者需配合使用布地奈德鼻噴霧劑或口服西替利嗪滴劑。

5、冷空氣刺激

睡眠時張口呼吸或空調直吹可能導致鼻腔黏膜干燥,晨起遇冷空氣引發(fā)保護性噴嚏反射。建議睡前使用加濕器維持濕度,外出時可佩戴口罩緩沖冷空氣刺激。若伴隨鼻出血需就醫(yī)排除其他病變,醫(yī)生可能建議使用復方薄荷腦鼻用吸入劑。

保持臥室通風清潔,定期更換空調濾網,避免睡前接觸寵物。癥狀持續(xù)超過1個月或出現黃綠色膿涕、頭痛時,應及時到耳鼻喉科就診完善鼻內鏡或過敏原檢測。日??蛇M行鼻腔沖洗,冬季晨起前先在被窩里揉搓鼻翼促進血液循環(huán),飲食上減少辛辣食物攝入以防加重黏膜充血。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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