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乙肝五項檢查報告單怎么看

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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乙肝五項檢查報告單主要查看乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五項指標,每項陽性或陰性代表不同臨床意義。

一、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染,是判斷乙肝感染的重要標志。該項指標陽性可能處于急性感染期或慢性攜帶狀態(tài),需結合其他指標綜合判斷。若持續(xù)陽性超過六個月則可能轉為慢性乙肝,此時應定期監(jiān)測肝功能和病毒載量。

二、乙肝表面抗體

乙肝表面抗體陽性說明具有保護性抗體,可能通過疫苗接種或既往感染獲得免疫??贵w滴度越高保護效果越強,當滴度低于保護值時需及時補種疫苗。該項指標陰性且表面抗原陰性時屬于易感人群,建議接種乙肝疫苗。

三、乙肝e抗原

乙肝e抗原陽性反映病毒復制活躍,傳染性較強。常見于慢性乙肝活動期,往往伴隨轉氨酶升高和肝功能異常。該指標轉陰通常提示抗病毒治療有效,病毒復制受到抑制。

四、乙肝e抗體

乙肝e抗體陽性通常出現在e抗原轉陰后,可能預示病毒復制減弱。但在部分前C區(qū)變異株感染時,雖e抗體陽性仍可能存在病毒活動,需結合HBV-DNA檢測判斷。

五、乙肝核心抗體

乙肝核心抗體陽性可區(qū)分既往感染或現癥感染,常與其他指標聯合解讀。單獨核心抗體陽性需排除假陽性可能,建議進行HBV-DNA檢測確認感染狀態(tài)。

查看乙肝五項報告時應結合所有指標綜合判斷,常見模式包括大三陽、小三陽等不同臨床類型。定期復查肝功能、乙肝病毒DNA和腹部超聲等檢查有助于全面評估病情。保持均衡飲食,適當攝入優(yōu)質蛋白和新鮮蔬菜水果,避免飲酒和濫用藥物。根據醫(yī)生建議進行規(guī)范治療或預防接種,建立健康檔案定期隨訪監(jiān)測指標變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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