萬艾可西地那非在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用通常對身體無害，但存在心血管風(fēng)險、藥物相互作用等潛在不良反應(yīng)。主要風(fēng)險包括頭痛、面部潮紅、消化不良、視覺異常及罕見的心血管事件。
萬艾可作為磷酸二酯酶5抑制劑，通過增加陰莖血流改善勃起功能障礙。常見不良反應(yīng)為輕度且短暫，如頭痛因血管擴(kuò)張引起，面部潮紅與皮下毛細(xì)血管充血相關(guān)，消化不良與平滑肌松弛有關(guān)。視覺異?？赡芤蛞暰W(wǎng)膜PDE6酶部分抑制導(dǎo)致藍(lán)視現(xiàn)象，多數(shù)在停藥后恢復(fù)。心血管風(fēng)險主要發(fā)生于未篩查的冠心病患者，與硝酸酯類藥物聯(lián)用可導(dǎo)致致命性低血壓。長期過量使用可能掩蓋潛在心血管疾病，延誤原發(fā)病治療。藥物代謝依賴肝酶CYP3A4，與紅霉素、酮康唑等聯(lián)用會增加血藥濃度，需調(diào)整劑量。陰莖異常勃起超過4小時需緊急處理以避免組織損傷。過敏反應(yīng)雖罕見，但需立即停藥就醫(yī)。
使用萬艾可前需經(jīng)心血管評估，禁止與硝酸酯類藥物同服。服藥期間避免高脂飲食及酒精攝入，可能延緩藥物吸收。出現(xiàn)胸痛、視力驟降或勃起持續(xù)超過4小時應(yīng)立即就醫(yī)。建議定期監(jiān)測血壓，避免駕駛或操作精密儀器以防體位性低血壓。存儲需避光防潮，25℃以下保存。勃起功能障礙患者應(yīng)排查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，配合生活方式改善如戒煙、控制體重及心理疏導(dǎo)可獲得更好療效。65歲以上老年患者應(yīng)從最低劑量25mg起始，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。