四維彩超和系統(tǒng)B超的主要區(qū)別在于成像方式與功能側(cè)重，四維彩超適用于動態(tài)觀察胎兒結(jié)構(gòu)及活動，系統(tǒng)B超側(cè)重靜態(tài)排查胎兒畸形。

四維彩超采用三維超聲疊加時間維度，形成動態(tài)立體圖像，可清晰顯示胎兒面部表情、肢體動作等實時活動，有助于評估胎兒行為發(fā)育。其彩色血流成像能輔助判斷臍帶繞頸、胎盤血流異常等情況。檢查時間通常選擇孕22-28周，此時胎兒活動空間充足且結(jié)構(gòu)發(fā)育完善。檢查過程需胎兒配合體位，必要時需重復(fù)進行。

系統(tǒng)B超通過高頻二維超聲多切面掃描，系統(tǒng)性篩查胎兒各器官結(jié)構(gòu)異常，是產(chǎn)前畸形篩查的核心手段。檢查涵蓋顱腦、心臟、脊柱等重大結(jié)構(gòu)，對神經(jīng)管缺陷、復(fù)雜先心病等檢出率較高。標準檢查時間為孕18-24周，需由專業(yè)超聲醫(yī)師按規(guī)范切面逐項評估。其圖像分辨率較高，但對操作者經(jīng)驗依賴性強。

孕期中晚期建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)交替進行兩種檢查，四維彩超動態(tài)記錄胎兒生長狀態(tài)，系統(tǒng)B超重點排除結(jié)構(gòu)異常。檢查前無須空腹但需適度充盈膀胱，穿著寬松衣物便于暴露腹部。若發(fā)現(xiàn)異常指標需結(jié)合無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進一步診斷，避免過度依賴單一檢查結(jié)果。