做完痔瘡手術(shù)后肛門癢通常是傷口愈合過程中的常見現(xiàn)象，可能與縫線刺激、局部滲液或神經(jīng)恢復(fù)有關(guān)。若伴有紅腫、滲液增多或疼痛加劇，需警惕感染或過敏等并發(fā)癥。
術(shù)后肛門癢多數(shù)源于傷口愈合期的正常生理反應(yīng)。手術(shù)創(chuàng)面在修復(fù)時(shí)會(huì)釋放組胺等物質(zhì)，輕微刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢感。縫線作為異物可能對(duì)局部皮膚產(chǎn)生摩擦，肛周分泌物清理不及時(shí)也容易滋生細(xì)菌。傷口愈合過程中新生的肉芽組織較為敏感，接觸糞便或衣物會(huì)產(chǎn)生不適。保持肛周清潔干燥是緩解此類瘙癢的關(guān)鍵，建議排便后使用溫水輕柔沖洗，避免用力擦拭。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣有助于減少局部摩擦與潮濕。
少數(shù)情況下瘙癢可能提示并發(fā)癥?？p線材料引起過敏反應(yīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)丘疹樣皮疹，伴隨持續(xù)刺癢。傷口感染時(shí)可見膿性分泌物和紅腫熱痛，肛周濕疹因長期潮濕環(huán)境導(dǎo)致皮膚皸裂。吻合釘殘留或切口愈合不良可能形成肉芽腫，產(chǎn)生異物感。出現(xiàn)這些情況需及時(shí)復(fù)查，醫(yī)生可能開具氯雷他定片抗過敏，莫匹羅星軟膏控制感染，或使用曲安奈德益康唑乳膏治療濕疹。對(duì)于增生性肉芽組織可采用硝酸銀燒灼處理。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免辛辣刺激飲食，多攝入高纖維食物預(yù)防便秘。便后可用溫水坐浴十分鐘，之后用無菌紗布拍干。若瘙癢持續(xù)兩周未緩解或加重，須返院檢查是否存在縫線排異、肛門狹窄等遠(yuǎn)期問題。夜間瘙癢明顯者可嘗試側(cè)臥姿勢(shì)減輕壓迫，切勿自行使用含薄荷醇的止癢藥膏以免刺激創(chuàng)面。