糖尿病患者可能更容易出現(xiàn)貧血，尤其是血糖控制不佳或存在并發(fā)癥時(shí)。貧血可能與營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、慢性炎癥、腎功能損害等因素有關(guān)。
糖尿病患者長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，可能影響胃腸功能，導(dǎo)致鐵、葉酸、維生素B12等造血原料吸收減少。高血糖環(huán)境可能引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，抑制骨髓造血功能。部分降糖藥物可能干擾營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝過(guò)程。糖尿病腎病發(fā)展到一定階段時(shí)，腎臟產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素減少，直接影響紅細(xì)胞生成。
糖尿病合并貧血的特殊情況包括自身免疫性貧血和溶血性貧血。1型糖尿病患者可能合并自身免疫性疾病，導(dǎo)致抗紅細(xì)胞抗體產(chǎn)生。血糖劇烈波動(dòng)可能引起紅細(xì)胞膜穩(wěn)定性下降，縮短紅細(xì)胞壽命。部分罕見遺傳性貧血可能在糖尿病影響下加重。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，尤其出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀時(shí)。日常需保證紅肉、深色蔬菜、動(dòng)物肝臟等含鐵食物的攝入，合并腎病者需控制蛋白質(zhì)攝入種類。維生素C有助于鐵吸收，但需避免與降糖藥同服。所有補(bǔ)鐵或維生素制劑使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生，避免自行用藥干擾血糖。