糖尿病可能會(huì)引起心臟不舒服。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷心血管系統(tǒng),導(dǎo)致冠心病、心肌缺血等并發(fā)癥。
糖尿病患者血糖長(zhǎng)期偏高會(huì)損害血管內(nèi)皮功能,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。冠狀動(dòng)脈逐漸狹窄可能導(dǎo)致心肌供血不足,表現(xiàn)為胸悶、心前區(qū)壓迫感等不適。高血糖還會(huì)引起心肌細(xì)胞代謝紊亂,影響心臟收縮功能,出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)心臟自主神經(jīng)病變,表現(xiàn)為靜息心率增快、體位性低血壓等異常。
少數(shù)情況下,糖尿病患者突發(fā)嚴(yán)重胸痛可能提示急性心肌梗死。長(zhǎng)期未控制的糖尿病可能誘發(fā)糖尿病性心肌病,表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心力衰竭。某些降糖藥物如胰島素、磺脲類藥物使用不當(dāng)也可能引發(fā)心悸等不適。
糖尿病患者出現(xiàn)心臟不適應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖和心電圖,必要時(shí)完善冠脈CTA或造影檢查。日常需嚴(yán)格控糖,定期篩查心血管風(fēng)險(xiǎn)因素,保持低鹽低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,須立即就醫(yī)評(píng)估心臟狀況。