孕婦通常在妊娠18-20周能感覺到胎動(dòng),經(jīng)產(chǎn)婦可能提前至16周左右感知。
胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)的表現(xiàn),初期可能類似輕微氣泡感或腸蠕動(dòng),隨著孕周增加逐漸明顯。妊娠20周后胎動(dòng)頻率和強(qiáng)度會(huì)穩(wěn)步上升,28-32周達(dá)到高峰。初產(chǎn)婦因缺乏經(jīng)驗(yàn)可能識(shí)別較晚,腹壁脂肪較厚或胎盤位于前壁的孕婦感知也可能延遲。胎動(dòng)規(guī)律性通常在妊娠24周后形成,建議每日固定時(shí)間靜臥觀察。若妊娠24周后仍無胎動(dòng)或胎動(dòng)突然減少,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估胎兒狀況。孕期記錄胎動(dòng)次數(shù)有助于監(jiān)測胎兒健康,正常情況每小時(shí)應(yīng)有3-5次明顯胎動(dòng)。
孕晚期需特別注意胎動(dòng)變化,每天早中晚各數(shù)1小時(shí)胎動(dòng),將3次計(jì)數(shù)相加乘以4得出12小時(shí)胎動(dòng)數(shù),正常值為30-100次。避免長時(shí)間仰臥位影響胎盤供血,左側(cè)臥位更利于胎兒活動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,避免噪音刺激,適度散步可促進(jìn)胎兒運(yùn)動(dòng)。若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或較平時(shí)減少一半,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。妊娠糖尿病、高血壓等高危孕婦更需加強(qiáng)胎動(dòng)監(jiān)測。