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納呆腹脹是什么意思

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葛劍 消化內科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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納呆腹脹是中醫(yī)術語,指食欲不振與腹部脹滿兩種癥狀同時出現。

一、納呆

納呆指食欲減退,不思飲食,進食量明顯減少。在中醫(yī)理論中,這常與脾胃功能失調有關。脾胃負責運化水谷,將食物轉化為人體所需的氣血。當脾胃氣虛時,運化能力減弱,食物停滯于中焦,便會出現不想吃飯的感覺。從現代醫(yī)學角度看,納呆可能是多種疾病的早期或伴隨癥狀,例如慢性胃炎、功能性消化不良等,這些疾病會影響胃腸動力和消化液分泌,導致食欲下降。日常護理可嘗試少食多餐,選擇易消化的食物如粥、爛面條,避免油膩和生冷刺激。

二、腹脹

腹脹指自覺腹部脹滿不適,或伴有腹部外形膨隆。中醫(yī)認為腹脹多因氣機阻滯,脾胃升降失常所致。飲食不節(jié)、情志不暢或外感濕邪都可能導致氣滯?,F代醫(yī)學中,腹脹常由胃腸道內氣體過多、胃腸動力障礙或腹腔內積液引起。常見于腸易激綜合征、慢性肝病或胰腺疾病。對于功能性腹脹,可嘗試飯后散步促進腸道蠕動,按摩腹部,并注意識別和避免容易產氣的食物,如豆類、碳酸飲料。

三、脾胃虛弱

脾胃虛弱是導致納呆腹脹的核心病機之一。脾胃為后天之本,氣血生化之源。長期飲食不規(guī)律、過度思慮或久病體虛,都會耗傷脾胃之氣。脾虛則運化無力,胃弱則受納不佳,從而出現食少、腹脹、飯后脹甚、大便稀溏等癥狀?;颊呖赡馨橛蟹α?、面色萎黃。治療上以健脾和胃為原則,中醫(yī)常使用香砂六君子湯加減。日常調理需注重飲食定時定量,可適當食用山藥、小米、紅棗等健脾食物。

四、飲食積滯

飲食積滯指因暴飲暴食,或過食肥甘厚膩、生冷難化之物,超出脾胃運化能力,導致食物停滯胃腸。這屬于實證范疇,表現為腹脹拒按、噯腐吞酸、惡心嘔吐、大便酸臭或便秘。舌苔多厚膩。治療需消食導滯,中藥可用保和丸。日常預防關鍵在于節(jié)制飲食,每餐七分飽,細嚼慢咽。出現積食時,可暫時減少進食,飲用山楂麥芽水幫助消化。

五、肝氣郁結

肝氣郁結影響脾胃功能也會引發(fā)納呆腹脹。中醫(yī)認為肝主疏泄,調暢全身氣機。長期情緒抑郁、壓力過大,會導致肝氣不舒,橫逆犯胃乘脾,形成“肝郁脾虛”或“肝胃不和”。癥狀特點為腹脹隨情緒波動而增減,伴有脅肋脹痛、善太息、煩躁易怒。治療需疏肝理氣健脾,可用柴胡疏肝散合逍遙丸加減。心理疏導和情緒管理非常重要,可通過運動、培養(yǎng)興趣愛好來舒緩情志。

當出現納呆腹脹癥狀時,首先應從調整生活方式入手。建立規(guī)律的飲食習慣,三餐定時,避免過饑過飽,減少油膩、辛辣、生冷及易產氣食物的攝入。保持心情舒暢,適度進行散步、太極拳等舒緩運動,有助于促進胃腸蠕動。如果癥狀持續(xù)不緩解,或伴有腹痛、體重明顯下降、黑便、發(fā)熱等其他不適,則提示可能存在器質性疾病,如消化性潰瘍、慢性肝膽疾病甚至消化道腫瘤,須及時就醫(yī),進行胃鏡、腹部超聲等相關檢查以明確診斷,避免延誤病情。中醫(yī)調理需在專業(yè)醫(yī)師辨證指導下進行,切勿自行盲目用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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