載脂蛋白B升高通常提示血脂代謝異常，可能與高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病相關(guān)。載脂蛋白B是低密度脂蛋白的主要結(jié)構(gòu)蛋白，其水平升高主要反映低密度脂蛋白膽固醇水平增高。
載脂蛋白B是低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白等致動(dòng)脈粥樣硬化脂蛋白的核心成分，其水平可直接反映血液中低密度脂蛋白顆粒數(shù)量。當(dāng)載脂蛋白B升高時(shí)，通常伴隨低密度脂蛋白膽固醇水平增高，這會(huì)增加脂質(zhì)在血管壁沉積的風(fēng)險(xiǎn)，長期可能導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等生活方式因素是常見的誘因。部分患者可能存在家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病。甲狀腺功能減退、腎病綜合征、糖尿病等疾病也可能導(dǎo)致繼發(fā)性載脂蛋白B升高。輕度升高可能僅需調(diào)整生活方式，但顯著升高或合并其他危險(xiǎn)因素時(shí)需藥物干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)載脂蛋白B升高后應(yīng)限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，增加膳食纖維和Omega-3脂肪酸的攝入，如選擇深海魚、堅(jiān)果等食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，定期監(jiān)測血脂指標(biāo)。若合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病需積極控制。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂譜，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物或其他降脂治療。出現(xiàn)胸悶、頭暈等心腦血管癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。