月經(jīng)中出現(xiàn)較多血塊通常是正?,F(xiàn)象,可能與經(jīng)量增多、久坐不動等因素有關(guān)。若伴隨嚴重痛經(jīng)或異常出血需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病。
月經(jīng)血塊的形成主要與經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性降低有關(guān)。經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時,若出血速度較快,血液未能及時被溶解便可能凝結(jié)成塊。這種情況在經(jīng)量較多的第2-3天更常見,尤其長時間保持坐姿或躺姿時,經(jīng)血在宮腔或陰道內(nèi)積聚更容易形成暗紅色或紫黑色的凝膠狀物質(zhì)。日??赏ㄟ^熱敷下腹部、適量走動促進經(jīng)血排出,避免長時間保持同一姿勢。
少數(shù)情況下,大量血塊可能與病理性因素相關(guān)。子宮肌瘤患者因?qū)m腔變形導致收縮異常,經(jīng)血滯留易形成超過硬幣大小的血塊,多伴有經(jīng)期延長。子宮內(nèi)膜息肉或腺肌癥患者可能出現(xiàn)血塊伴隨嚴重痛經(jīng),血塊質(zhì)地較硬且顏色深。凝血功能障礙患者血塊可能呈鮮紅色且量多,需結(jié)合血液檢查確診。建議記錄血塊大小、出現(xiàn)時間及伴隨癥狀,必要時進行婦科超聲檢查。
經(jīng)期應注意腹部保暖,避免劇烈運動和生冷飲食,每日更換衛(wèi)生巾4-6次。若血塊持續(xù)3個月經(jīng)周期以上,或單次出血超過80毫升浸透16片以上衛(wèi)生巾,伴有頭暈乏力等貧血癥狀,應及時到婦科就診排查器質(zhì)性疾病。日??裳a充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預防缺鐵性貧血。