人工流產方式主要有藥物流產、負壓吸引術、鉗刮術、引產術等。具體選擇需根據妊娠周期、孕婦身體狀況及醫(yī)生評估決定。

1、藥物流產

適用于妊娠49天內的早期妊娠，通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠。藥物流產無需手術操作，但可能出現不完全流產需二次清宮。服藥后需密切觀察陰道出血量及腹痛情況，遵醫(yī)囑復查超聲確認宮腔清潔度。藥物流產成功率較高，但存在藥物過敏、大出血等風險。

2、負壓吸引術

適用于妊娠6-10周，通過負壓裝置將胚胎組織吸出宮腔。手術時間短且創(chuàng)傷較小，術后恢復較快。術中可能發(fā)生子宮穿孔、感染等并發(fā)癥，需在正規(guī)醫(yī)療機構由專業(yè)醫(yī)師操作。術后需服用抗生素預防感染，禁止盆浴及性生活1個月。

3、鉗刮術

適用于妊娠10-14周，需先擴張宮頸再用卵圓鉗取出胚胎組織。手術難度較大且出血量較多，可能損傷宮頸導致繼發(fā)不孕。該術式對子宮損傷較負壓吸引術更顯著，術后需加強抗感染治療，密切監(jiān)測體溫及陰道分泌物情況。

4、引產術

針對妊娠中期14周以上終止妊娠，通過利凡諾羊膜腔注射或水囊引產等方式誘發(fā)宮縮。引產過程類似足月分娩，需住院觀察且可能出現產道損傷、羊水栓塞等嚴重并發(fā)癥。術后需重點預防感染并評估子宮復舊情況，必要時行清宮術處理殘留組織。

5、其他方式

包括宮腔鏡取胚術等特殊術式，適用于合并子宮畸形、瘢痕子宮等特殊情況。宮腔鏡可直視下精準清除妊娠組織，但需全身麻醉且費用較高。所有流產方式均可能導致月經失調、宮腔粘連等遠期并發(fā)癥，重復流產會顯著增加不孕風險。

流產后應臥床休息2-3天，1個月內避免重體力勞動和劇烈運動。飲食需增加優(yōu)質蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等，促進血紅蛋白恢復。保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾。術后出現發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經量時需立即就醫(yī)。建議流產后6個月再考慮妊娠，期間需采取可靠避孕措施。定期婦科檢查可早期發(fā)現宮腔粘連等并發(fā)癥，有生育需求者建議進行孕前評估。