肩周炎不治療可能會(huì)自行緩解,但部分患者可能發(fā)展為慢性疼痛或活動(dòng)受限。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)囊粘連、肌肉勞損或炎癥反應(yīng)引起,表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)障礙。
部分輕度肩周炎患者通過減少肩部負(fù)重、避免過度活動(dòng),可能在數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。肩關(guān)節(jié)周圍炎癥反應(yīng)可能隨著時(shí)間推移自行消退,疼痛和活動(dòng)范圍可得到改善。這類患者通常表現(xiàn)為偶發(fā)疼痛,夜間癥狀不明顯,肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)僅輕度受限。
部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和進(jìn)行性關(guān)節(jié)僵硬。未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊纖維化加重,形成凍結(jié)肩。這類患者常見夜間痛醒、梳頭穿衣困難等癥狀,后期可能出現(xiàn)肌肉萎縮。長期活動(dòng)受限可能繼發(fā)頸椎代償性勞損。
建議出現(xiàn)肩部持續(xù)疼痛伴活動(dòng)受限時(shí)及時(shí)就醫(yī)??蛇M(jìn)行熱敷緩解肌肉痙攣,在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。急性期疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,或采用肩關(guān)節(jié)腔注射治療。慢性期可考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)改善功能。